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富谷市
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介護保険関係 再交付申請書
更新日：2023年02月01日
介護保険関係 再交付申請書
介護保険の保険証等の再交付を申請する書類です。
申請時には、本人確認書類（マイナンバーカードや運転免許証）をお持ちください。
| 申請書様式 | 介護保険被保険者証等再交付申請書.doc |
|---|---|
| 様式サイズ | A4縦 |
| 手数料 | － |
| 記載要領 | 介護保険の保険証等をなくしたり、破損してしまった場合に保険証の再交付を申請する書類です。本庁以外での申請は郵送により交付します。 |
| 受付窓口 | 保健福祉部 長寿福祉課及び各出張所 |
電子申請について
下記のリンクから電子申請も可能です